Всемирный день борьбы против рака отмечается ежегодно 4 февраля

Врачи-онкологи и ученые по всему миру отмечают, что количество раковых заболеваний растет с каждым годом. Ежегодно онкобольных выявляется все больше, и едва ли найдется сегодня человек, у кого среди родных, знакомых или коллег, в семье не было бы такой проблемы. Между тем наука не стоит на месте, благодаря более ранней выявляемости онкологические заболевания успешно лечатся, и даже в запущенных случаях порой из разряда смертельных переходят в разряд хронических, с которыми можно полноценно жить долгие годы, десятилетия. 

К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, но существует эффективная профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму.

На вопросы отвечает врач –онколог Сидоренко Вадим Анатольевич заведующий онкологическим отделением ГБУЗ «Городская больница г.Златоуст»

 — Что подразумевается под профилактическими мероприятиями раковых заболеваний? В чем их суть? Зачем нужно их проводить?

— Во-первых, к подобным мероприятиям относится изменение стиля жизни человека, изменение образа его мысли. В нашей стране принято немного халатно относиться к своему здоровью и профилактическим осмотрам у доктора. Этому способствует российский менталитет, а также некоторые сложности в организации нашего здравоохранения.

В профилактике онкологических заболеваний самые действенные диагностические мероприятия просты: это рентген, ультразвуковое исследование, КТ, визуальный осмотр, морфологическое исследование.
К эффективной профилактике рака шейки матки относят вакцинацию от вируса папилломы человека в юном возрасте (девочки до 16 лет).

Одним из важных этапов в профилактике онкологических заболеваний является работа специалистов первичного звена и их онкологическая настороженность. Врачи-онкологи, как правило, не занимаются профилактическими мероприятиями, так как наша основная задача заключается в лечении онкологических заболеваний. Онкологическое заболевание важно выявить на ранней стадии, тогда шанс для радикального лечения очень высок.

— Какие конкретно обследования и анализы стоит сделать?

В качестве профилактического обследования рекомендуем: мужчинам до 50 лет один раз в год выполнять флюорографию или  рентген грудной клетки в двух проекциях или КТ (компьютерная томография), УЗИ брюшной полости и ЭГДС (гастроскопия), после 50-ти лет добавляется анализ крови на ПСА и однажды 50-ти летнему мужчине нужно набраться смелости и сделать колоноскопию. Если на этом исследовании ничего не обнаружат, его можно не повторять.

Женщинам до 45 лет раз в год нужны рентген или КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости и осмотр маммолога, раз в полгода визит к гинекологу и УЗИ органов малого таза. После 45 лет к этому списку прибавляем ежегодную маммографию. А по достижении 50-ти лет нужно показать пример мужчинам и сделать колоноскопию.

Выполнив эти обследования, каждый человек закрыл бы у себя  практически 90% возможной онкологии. Поскольку у нас на первом месте рак легкого, у мужчин рак желудка с раком простаты конкурируют, у женщин — рак шейки матки и рак молочной железы. Это наиболее частая онкология.

 Какие группы риска существуют для онкологических заболеваний?

— В группе риска люди, которые не ведут здоровый образ жизни, люди с избыточной массой тела, имеют вредные привычки, люди, имеющие определенные заболевания, к которым относится, например, гепатит, цирроз печени, паразитарное поражение печени и другое.

Высокий риск развития рака ободочной кишки у тех людей, которые имеют множественные полипы. Определенные типы вируса папилломы человека повышают риск заболеваний рака шейки матки и рака половых органов у мужчин.

Так же к повышающим риск развития рака кроме вируса папилломы человека относится носительство вируса ЭпштейнБарр, вирусы, вызывающие гепатит.

Кроме этого существуют наследственные факторы. Особенно это характерно для рака ободочной кишки и молочной железы. Особое внимание необходимо обратить тем пациентам, в семьях которых уже встречаются онкологические заболевания.

Поводом для внеочередной диагностики являются ранее не беспокоившие симптомы: подкожный узел любой локализации, упорный кашель, образование на коже, и т.д. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника (запоры, поносы).

Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Также большим фактором риска является инсоляция (нахождение под прямыми ультрафиолетовыми лучами). Некоторое время назад у нас были популярны солярии — это очень повышает риск получения злокачественных опухолей кожи. Привычка «жариться» на солнце ни к чему хорошему не приводит. Кроме повреждений кожи у людей резко возрастает риск получить меланому.

 Как мотивировать людей пройти осмотр?

— Это сложный вопрос. Могу сказать так, что даже многие близкие мне люди не проходят те элементарные мероприятия, которые я вам перечислил. Скорее, это вопрос мотивации и доверия к нашей медицине. Человек сам должен нести ответственность за свое здоровье и здоровье своих близких.

Здоровые люди не мотивированы на регулярные осмотры. В результате имеем страшную статистику по заболеваемости и смертности.

Например, мы часто встречаемся  с таким фактом, когда женщины приходят уже с видимой опухолью молочной железы. Женщины находят у себя плотный узел, который не болит и, к нашему большому сожалению, очень часто не обращаются рассуждая так: «Я потом приду, потому что к онкологу страшно идти, он еще что-то найдет». Какое-то время женщина так и ходит, и только когда опухоль достигает немалых размеров, она идет на прием к врачу.

 Есть мнение, что если опухоль не болит и ты не теряешь вес, то это не рак. Это правда?

Если опухоль небольшая, то, вероятнее всего, она не будет вызывать никаких симптомов вообще. Это одна из проблем онкологии. Опухоль на ранней стадии, если она не видна и находится в том месте, которое мы не можем пропальпировать, может быть обнаружена только случайно. Она не будет вызывать каких-то тягостных симптомов. Человек не будет никак ее чувствовать.

Симптом потери веса относится к симптомам общего характера, которые связаны с отравлением организма. Чем больше опухолевые массы, тем больше организм будет «отравляться». В этом случае действительно возможно резкое снижение массы тела. Также к этой группе симптомов относятся: повышение температуры, потливость, общая усталость, астения.

ЦИФРЫ СТАТИСТИКИ ПО ОНКОЛОГИИ ПО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ:

  • Состоит на диспансерном учете онкологических больных – 90.661 человек,
  • Заболеваемость в 2020 году составила 444,0 случаев на 100 тыс. населения
  • Уровень смертности от злокачественных новообразований составил 217,5 на 100 тыс. населения
  • Пятилетняя выживаемость контингента онкологических больных в 2020 году составила 53,2%

Читайте также: